益胃冲剂对大鼠慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的逆转作用
世界华人消化杂志 1999年第6期第7卷 临床经验
作者:王 文 夏 天 张仲海
单位:第四军医大学西京医院中医科 陕西省西安市 710032
关键词:胃炎,萎缩性;胃肿瘤;癌前状态;益胃冲剂
中国图书馆分类号 R735.2
Subject headings gastritis, atrophic; stomach neoplasms; precancerous conditions
为了验证益胃冲剂治疗慢性萎缩性胃炎的逆转作用,本实验复制了大鼠慢性萎缩性胃炎模型,从胃粘膜病理变化,胃粘膜跨膜电位差(PD),胃液pH值及胃蛋白酶活性等方面加以观察.
1 材料和方法
1.1 材料 ♂ SD大鼠,体重180g±20g;益胃冲剂(黄芪、党参、生地、麦冬、白芍等十一味中药)水煎浓缩液,含生药量3g/mL由本院临床药理基地提供;维酶素系河南省医药工业公司新星制药厂生产,研碎用清水配成混悬液;完全弗氏佐剂(freund佐剂)由本校病理教研室提供;去氧胆酸钠SERVA进口分装.
1.2 方法 复制大鼠慢性萎缩性胃炎模型. 参照赵敏et al方法[1]. 实验共分五组:每组10只. 正常组(N组)不造模,灌服生理盐水12.5mL/kg;模型恢复组(M组)造模90d后,每日每只大鼠灌服生理盐水2mL,50d;益胃冲剂高剂量治疗组(Yh组)造模后,每日每只大鼠灌服益胃冲剂水煎液20g/kg,50d;益胃冲剂低剂量治疗组(YL组)造模后,每日每只大鼠灌服益胃冲剂水煎液10g/kg,50d. 维酶素治疗组(W组)造模后每日每只大鼠灌服维酶素水溶液1g/kg,50d.
测量胃粘膜跨膜电位差. 从胃腔冲洗液中抽取1mL采用Mett法[2]测定胃蛋白酶活性,其余胃液应用数字型酸度计测定胃液pH值. 分别在胃窦部和胃体部剪取组织病理标本,经过脱水-石蜡包埋-连续切片,切片为3μm厚,共切2套片,分别作HE染色及AB/PAS染色.
2 结果
各组大鼠PD值,pH值及胃蛋白酶活性变化见表1. 各组大鼠胃粘膜病理改变见表2.
表1 各组大鼠PD值,pH值及胃当白酶活性比较 (±s)
组别 |
n |
PD值(mv) |
pH值 |
胃蛋白酶活性
(活力/100g) |
N组 |
10 |
37.61±4.39 |
2.99±0.23 |
243.3±50.4 |
M组 |
8 |
11.97±4.53a |
4.63±0.46a |
124.1±47.2a |
W组 |
9 |
19.72±4.02ab |
4.07±0.25ab |
153.8±43.6a |
YL组 |
9 |
33.84±5.23bc |
3.35±0.26abc |
208.1±56.4bc |
YH组 |
9 |
34.96±4.61bc |
3.19±0.31bc |
237.8±63.1bc |
aP<0.05,vs N组;bP<0.05,vs M组;cP<0.05,vs W组.
表2 各组大鼠胃粘膜病理改变 n(%)
组别 |
n |
粘膜变薄 |
腺体萎缩 |
炎细胞浸润 |
肠上皮化生 |
不典型增生 |
N组 |
10 |
0(0) |
0(0) |
1(10) |
0(0) |
0(0) |
M组 |
8 |
7(88)a |
7(88)a |
8(100)a |
5(63)a |
3(38)a |
W组 |
9 |
4(44)a |
4(44)a |
5(55)a |
2(22) |
2(22) |
YL组 |
9 |
2(22)b |
1(11)b |
2(22)b |
1(11)b |
0(0)b |
YH组 |
9 |
1(11)b |
1(11)b |
1(11)b |
0(0)b |
0(0)b |
aP<0.05,vs N组;bP<0.05,vs M组.
3 讨论
结果表明文献记载的综合造模法具有可重复性及稳定性,模型自然恢复50d后,仍有88%出现粘膜变薄、腺体萎缩,63%及38%的大鼠出现肠化及不典型增生. 由于此种造模方法同时包括了模拟免疫反应,胆汁反流,饮食不节,化学剌激等多种致病因素,与临床发病机制很具有相似性,因此选用该模型研究慢性萎缩性胃炎的防治,更接近临床实际,更具有实用价值及可靠性. 益胃冲剂是针对其脾胃虚弱的病理基础,健脾、益气、养阴,从而达到治疗目的,本文结果表明益胃冲剂对改善胃粘膜屏障的完整性,提高PD值,增加胃液酸度提高胃蛋白酶活性,具有明显的疗效,对胃粘膜的各种病理变化具有明显的逆转作用,可广泛应用于临床.
通讯作者 王文
4 参考文献
1. 赵敏,张占海,危北海,刘晋生,杨丽彩. 胃安素防治慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的实验病理研究. 中国中西医结合脾胃杂志,1996;4:225-229
2 徐淑云. 药理实验方法学. 第2版. 北京人民卫生出版社,1991:1141
收稿日期 1998-11-10 修回日期 1998-12-09