浅表性膀胱癌:干扰素-α的疗效
中华泌尿外科杂志 1999年第4期第20卷 国外泌尿学近况介绍
[Belldegrun aS,et al.J Urol,1998,159∶1793]
作者总结了1996年8月召开的有关重组干扰素-α膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的会议资料,并比较和讨论了相关的治疗方法。根据会议资料显示,BCG膀胱灌注仍为预防及治疗浅表性膀胱癌的最有效方法,但患者有明显的毒性反应,且浅表性膀胱癌治疗后的复发率为20%~40%。干扰素尤其是重组干扰素-α已显示出抗原发及复发乳头状移行上皮细胞癌及原位癌的疗效,尽管从有效率及复发率这两个参数来看疗效不如BCG,但具有毒性小的优点。资料还显示膀胱灌注干扰素-α对BCG或化疗无效的患者也有一定疗效。作者认为目前的临床经验提示重组干扰素-α在浅表性膀胱癌治疗中有重要价值,可以作为BCG或化疗失败后的二线药物,如与BCG或化疗合用可能产生协同作用。作者提议进行前瞻性随机临床试验,比较膀胱灌注重组干扰素-α,BCG及两者合用作为BCG治疗完全缓解后维持治疗的疗效。该临床试验还应包括评估BCG治疗失败后采用BCG加重组干扰素-α的二线治疗的疗效。以上所建议的临床试验对确定重组干扰素-α将采用何种方法融入到目前浅表性膀胱癌的治疗方法中是极为重要的。
(杨勇摘译 顾方六校)