乳腺癌肉瘤(叶状囊肉瘤癌变)1例

诊断病理学杂志 2000年第2期第7卷 病例报告

作者：陈绍英

单位：山东鄄城县医院病理科 274600

　　分类号：R737.9　文献标识码：B

　　文章编号：1007-8096(2000)02-0102-01　　患者女性，58岁。右乳房肿物1个月入院。查体：右乳外上象限肿物，大小5cm×3cm，质硬，活动度差。术中见肿块约3cm×4cm，质硬，边界尚清，临床诊断乳腺癌。

　　病理检查 巨检：灰黄色肿物一个，大小5cm×4cm×3cm，质硬脆。切面肿瘤呈分叶结节状，灰白—灰褐色。无明显包膜，但界限尚清楚，可见到腔隙样结构，亦有出血，坏死和囊性变。镜检：可见不规则形被覆上皮的腔隙，局部区域间叶成分呈“叶状”突出管腔，上皮呈立方—柱状至复层，亦可见鳞化，异型增生和癌变。其附近间叶成分内有中等分化的浸润性导管癌(图1)，肉瘤成分占肿瘤的大部分，主要为纤维肉瘤—恶性纤维组织细胞瘤的各种图象，局部可见瘤性骨样组织和大量破骨细胞样巨细胞(图2)。免疫组化染色：EMA和AE1／AE3上皮及癌成分阳性，肉瘤成分阴性，Vimentin、S100、actin，肉瘤成分阳性，CD68破骨细胞样巨细胞阳(全文详见pdf)

收稿日期：1999-07-15

修稿日期：1999-10-08