中医是怎样认识睡眠呼吸暂停综合征的?
睡眠呼吸暂停综合征在临床上十分常见,有资料介绍睡眠中打鼾的人,有25%患有睡眠呼吸暂停综合征。患者在睡眠过程中,反复出现入睡—呼吸暂停—憋醒—再入睡……。由于正常睡眠节律受到了严重干扰,因而尽管别人看来他们鼾声如雷,似乎睡得很香,其实睡眠质量很差,精力和体力都得不到很好的休息和恢复。对于患有冠心病的睡眠呼吸暂停综合征来讲,这是一个非常危险的因素。由于呼吸暂停导致身体短暂缺氧,心率波动、血压升高,并能释放出一种损伤血管壁的激素,容易形成心肌梗塞。
中医认为,睡眠呼吸暂停综合征的形成原因,多为长期饮食不当,或久病失治误治,以致脾肾二脏的气化功能失调,痰浊内阻,血瘀内停,痰瘀胶结,气机不利。脾主中焦,有运化转输水谷精微之功能,长期饮食不节,过食肥甘生冷,或嗜酒成癖,以致脾胃损伤,运化失健,转输无权,聚湿生痰,上贮于肺。肾处下焦,有蒸化水液之职责,久病失治误治,迁延不愈,穷必及肾,肾之蒸化失职,津凝为痰,上渍于肺。脾、肾二脏失司,均可导致肺气不利,壅滞不畅,使肺主气、司呼吸的功能失常,从而发生本病。痰阻脉络则气滞血瘀;肺气不利,通调失司,治节无权,则又使痰浊潴留益甚,瘀血内阻更深。痰浊与瘀血交阻,更加重气机不畅,二者互为因果,相互影响。
一般说来,睡眠呼吸暂停综合征的早期以痰浊为主,继则痰瘀并见。总之,脾失健运是本病形成的主要原因,痰瘀互阻,气机不利是本病病机的中心环节;本虚标实是本病病机的主要特点。
在临床上针对以上病理机制,运用中医药进行治疗,有不少患者收到了比较满意的疗效。