当小儿的体重超过同身长、同性别正常儿童平均体重的20%以上时就称为肥胖,童年时期的肥胖是成年后肥胖病、高血压、冠心病和糖尿病的先兆。
小儿的肥胖多数为单纯性肥胖,由于过食,摄入的能量远远的超过消耗量,加上肥胖的小儿平时缺少体育活动,能量消耗少,剩余的能量转化为脂肪在体内积聚。
单纯性肥胖不需要药物治疗,首先应适当的限制饮食。但要注意蛋白质的供应量,每天每千克体重不应低于2克,保证生长发育。维生素和矿物质的量也不能减少;而脂肪及碳水化合物要逐渐减少,但也要有计划地逐渐减少。当体重下降到正常平均数的10%左右时,不必严格控制其饮食。为了解决饥饿感,可以增加含粗纤维、低热量和容积大的蔬菜,如多吃些笋、芹菜等。
平时应增加活动量,增加能量的消耗,如坚持每天慢步跑、打乒乓球,短程游泳等等,但由于儿童怕运动后劳累气急,所以运动量要逐渐增加。
肥胖的儿童有时受到旁人的取笑,因此常有自卑感,孤独,不合群。男孩的外生殖器因会阴部脂肪堆积而掩盖,阴茎被埋入,显得小而误为外生殖器发育不良,而实际上是正常的。
肥胖有遗传因素参予,父母双方中有一人肥胖者,小儿肥胖的机会比较高,如果父母双方均肥胖,则子女中2/3会出现肥胖。