健康之路20190216:黎远皋,李峥,牙石的形成过程,牙疼不是病

健康之路cctv10节目视频2019年02月16日播出《健康传言你中招了吗》关键词: 黎远皋,李峥,洗牙,巴氏刷牙法,牙石

本期节目主要内容：俗话说得好：牙疼不是病，疼起来要人命！牙病是我们日常生活中很容易忽视的疾病，但是严重也能危及生命！本期节目我们一起来了解口腔科医生最想澄清的6个传言。（《健康之路》 20190216 健康传言你中招了吗（三））

 

黎远皋：北京大学第三医院口腔科主任医师。

 

李峥：北京大学第三医院口腔科副主任医师。

 

牙龈出血不是刷牙刷出来的。牙龈出血是由牙龈本身的炎症引起来的，在牙龈炎症的情况下，牙龈充血肿胀、质地松软脆弱，此时刷毛碰到牙龈就会导致出血。

 

牙石的形成过程：口腔中的唾液糖蛋白是唾液中的一种物质，当它与牙齿接触时可附着在牙釉质表面形成膜样物质。这时各种细菌就开始附着到牙齿的表面，并且随着时间的增长逐渐形成牙菌斑，最后菌斑钙化就会形成牙石。细菌在牙石里吸收利用食物和唾液中的养分，进行复杂的代谢活动。

 

产酸会导致牙齿表面脱矿，生成龋齿；产生毒素就会激发机体炎症免疫反应，出现牙周病。

 

每个人都有牙菌斑，而且它的形成速度非常快，一般24小时就可以形成一个成熟的菌斑形态。也就是说，我们一天一夜不刷牙，在牙面上附着的菌斑就已经有致病性了。

 

硬毛牙刷并不能使刷牙更干净。长期硬毛牙刷加上拉锯式横刷的刷牙方法会造成牙龈萎缩、牙齿缺损，久而久之就会造成牙周组织的损害，容易引起牙齿松动或者牙齿敏感等等问题。

 

巴氏刷牙法：选牙刷要选小头、软毛的；要让牙刷与牙齿表面呈45°角斜放并轻压在牙齿和牙龈的交界处；以两个牙为一个单位，按左后牙区→前牙区→右后牙区的顺序水平颤动。不能使用大范围的横向刷牙；不能用力的上下竖着拉锯刷牙；每次刷牙应该要有3分钟左右。

 

牙线可以清理牙缝，牙线应该要经常使用；正确使用牙线并不会使牙缝变大。牙线是由多纤维的组成的，它是疏松的。当通过临间隙时，牙线可以呈扁平状的散开，这样就可以非常轻柔地通过临间隙，清除临间隙的牙菌斑，不会造成牙缝变大。

 

牙缝增大主要有2个原因：一种是老年性的退缩，牙龈萎缩向牙根的方向吸收，就会出现缝隙；另一种就是病理性的变化，牙周疾病早期可以引起牙龈出血，晚期会导致牙龈萎缩，出现缝隙。

 

洗牙可以清洗到口腔里的萎缩死角，不会伤害牙齿。在临床上，洗牙是通过一种超声装置来完成的。它会产生一个高频振荡作用在牙面上，使牙面上的菌斑、牙石、色素等振荡下来。所以并不会对牙齿造成肉眼可见到的损害。

 

刷牙、使用牙线等每日清洁属于口腔保健，而洗牙是一种重要的治疗措施，属于治疗范畴，它们的强度是不一样的。普通人每年洗牙一次即可，牙周炎患者洗牙需要听从专科医生的建议。

 

老掉牙并不正常的。失牙的主要原因是牙周组织发生疾病，炎症导致牙槽骨吸收、牙龈退缩、牙齿松动，最后牙齿脱落，这是一个病理的过程。

 

当人上年龄之后，会出现一些增龄性变化，如牙缝变大，但是不会造成牙齿的脱落。只有在增龄性变化的基础上发生了病理性破坏（如牙周炎症），才会掉牙。只要控制好牙周炎、注意自我保健、定期维护牙周健康，人老也能满口牙。

 

牙齿不疼也需要看牙医。牙齿健康与否不只是由疼痛一个因素决定，还需判断牙齿是否清洁、是否有龋洞、颜色是否正常、是否出血等因素。所以就算牙齿不疼每年至少也要看一次牙医。