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病人中风后半身汗出，是中风 后常见的并发症之一，临床上较为 多见。患者多于患侧汗出，有自汗， 有盗汗，还有两者兼有，常反复发 作，较难治愈，时刻影响中风患者的 预后。在治疗该病时，结合中风之痰 瘀致病理论，采用逐瘀化痰法治疗 22例中风后半身出汗患者，疗效颇 佳，现介绍如下。 一、一般资料 共收治22例中风后半身汗出 患者，其中男性12例，女性10例， 年龄均在49岁以上，均无手术、外 伤史，且肝肾及心肌功能正常，均为 中风后患侧半身汗出较多，有时可 浸湿衣物，活动后症状加重，既往无 半身汗出史，为中风后发病。 二、治疗方法 中药治疗以逐瘀化痰类药物化 裁而成。 处方：桃仁：远志、郁金、甘草各 10克，当归、川芎、丹参、石菖蒲各 12克，麻黄根、浮小麦各15克，白芍 9克。 用法：水煎服，每日1剂，早晚 温服，10剂为1个疗程6 三、治疗结果 1个疗程后汗出症状消失的为 17例，症状缓解的为3例，无效为2 例，总有效率为90．9l％。 四、讨论 西医学认为汗出异常多与自主 神经功能紊乱有关。中医认为，中风 后半身汗出是在中风病的基础上发 生的，是“中风”与“汗证”的合病，是 在中风基础之上发病，比一般汗证 严重，病机除正气不足，脉络亏虚 外，多挟痰、虚、瘀等。在该病的发病 过程中，痰浊和瘀血为主要致病因 素，两者相互影响，在中风后半身汗 出过程中有着关键的作用，影响贯 穿始终。中风病位在心脑，为阴阳失 调，气血逆乱所致，而该病则为气 血、阴阳失调之体现，《中医临证备 要》云：“偏左或偏右半身汗出，多因 气血不周。故与脾肾密切相关，可 涉及心、肝、脑等，在病机方面，痰瘀 被普遍认为是主要的病机。 中药治疗该病时效果颇佳，对 于中风后半身汗出采用逐瘀化痰 法，收到良好的治疗效果。逐瘀化 痰，则新血自生、气机条达、脏腑功 能协调，汗出自止，桃仁、当归、川 芎、丹参等活血化瘀药物可通过降 血脂、抗氧化损伤、调节内皮活性物 质分泌、平衡凝血与抗凝系统活性 物质、抗细胞凋亡等方面，达到保护 血管内皮细胞功能。石菖蒲有降低 全血黏度，明显抑制红细胞的聚集 和提高红细胞的变形能力。郁金有 降血脂、改善血黏度、抑制血小板聚 集、抗自由基的作用。浮小麦、麻黄 根均有敛汗之功，浮小麦性味在《本 草蒙筌》云：“敛虚汗。”诸药并用以 活血、行气、化痰、止自汗。 中风后半身汗出对患者的生活 质量有着较大的影响，不当的治疗 及预防措施会影响病情预后，采用 逐瘀化痰法治疗，疗效显著，可在临 床中推广应用。 梁耀 |
