一、用药经验一(裴振峰)
临床中一些特效中药,用起来得心应手。
1、明目而推陈出新的特效药物:蝉蜕30克;
2、降十二经脉的要药:枇杷叶30克;
3、强脾动力的特效药物,灶心土炒白术50克,药物组成符合脾之火土的生理特点;
4、降尿酸的特效中药:鸡矢藤60克,消食化积功效的特殊应用;
6、反酸的特效中药:败酱草30克。
7、治疗牙龈出血的特效中药:竹茹40克;
8、眼部溢血的特效药物:桑叶30克;
10、利咽的特效药物:桔梗30克。
用药经验二(畅翠云)
3、白芨有很好的保护胃粘膜和修复胃粘膜的作用,用于胃溃疡,十二指肠溃疡
小验方集锦:(老陈集)
2、老年性夜尿增多:五子衍宗丸。由枸杞子、菟丝子(炒)、覆盆子、五味子(蒸)、车前子(盐炒)组成,具有补肾益精作用。原方主要是治疗不育症的,但是对肾虚精亏所致尿频有很好的效果。与桂枝茯苓丸配合还可以用于前列腺增生夜尿增多。
3、手足多汗症:白萝卜500克、白矾15克。加水250ml。煎水,浸洗手足部位。
5、蛋硫散治疗慢性溃疡、浅表性化脓感染:
(2)使用方法:清洗伤口,外敷药粉,根据情况1至3天换药一次。
(3)注意:本品受潮后成丝状,不能用。
6、按压穴位治疗呃逆:
治疗方法:(1)、用手指按压耳穴的胃、十二指肠区,嘱病人闭眼,吸气—屏气—出气深呼吸。按压要以病人感到疼痛为度。(2)、用王不留子胶布固定在上述穴位,患者自己按压。
(3)、呃逆时,患者可用拇指和食指紧压少商穴(位于拇指桡侧指甲角旁0.1寸处),至有酸痛感为宜,持续半分钟到1分钟,呃逆就会停止。
8、摩罗丹治疗胃炎:
胃炎不是一个确切诊断,有浅表性胃炎、糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肥厚性胃炎等。在没有确切胃镜、病理诊断的情况下,我们靠临床判断诊断是可以的。但是首先要判断是高酸性或是低酸性的,如果一个慢性萎缩性胃炎患者不泛酸,胃酸本来就减少我们再用抑制胃酸药那效果肯定不好。对于摩罗丹的使用我一般用于胃部不适、纳差、食后腹胀,痞满能排除胃部器质性病变者。使用效果良好。其中1例胃肠化生严重,极度纳差治疗效果非常好。一例纳差、疲乏在某医院住院10余天疗效不好,回家后我用摩罗丹治疗很快见效,坚持吃20多天后精神状态判若二人。
点穴疗法可应急治疗几种疾病(老陈整理)
通常也许你会遇到这样的情况,在某些急症或者常见病突然发作时,往往因为不能及时赶到医院接受治疗,给患者造成极大的痛苦,甚至发生意外。其实,在此种既缺医又无药的紧急情况下,只要掌握几招非常实用的徒手点穴治病的方法,就能为患者赢得送往医院接受治疗的宝贵时间。
2.治休克:刺激人中穴(位于人体鼻唇沟的中点)具有升高血压、兴奋呼吸中枢的作用。当遇到中风、中暑、中毒、过敏的病人突然出现昏迷、呼吸停止、血压下降甚至休克等情况时,可用大拇指尖按压其人中穴往往能够起到急救的效果。
3.降血压:高血压患者因生气、暴怒、激动、劳累等原因往往导致血压会急剧上升,这对患者生命有极大的威胁。此时按压劳宫穴(位于人体的手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指的中指尖处),常常可使血压逐渐恢复正常。
8.止心绞痛:心绞痛发作时常常伴有胸部压迫感、窒息感等。此时可按压至阳穴(位于人体背部,当后正中线上,第七胸椎棘突下凹陷中),一般按压3~6分钟,心绞痛即可得到有效缓解。
10.止肾绞痛:肾绞痛发作时患者往往苦不堪言,此时可用大拇指揉按三阴交穴(位于小腿内侧,当足内踝尖上 3寸,胫骨内侧缘后方),反复按摩3~5分钟,肾绞痛便可得到缓解。
1、生地榆,肠主传导化物,只容谷粕而难容邪气,湿热毒邪蕴结于内,熏灼肠道,必滞气伤络,传导失常。对湿热毒邪,周鸣崎最喜用生地榆,他认为地榆专走大肠,清热解毒,收敛攻淤力强,对脓血夹杂之泻痢,收效最捷,我经常与白头翁,双花,大黄等同用清利湿热毒邪。
3、乳没,邪留肠中日久导致气滞血瘀,见疼痛拒按或有结块,此2药善行胃肠气血,与三七,五灵脂等伍用,对气滞瘀血证效果较好,提到的几味药也是修复溃疡面的佳品,故优先选之。
5、血余炭,施今墨认为此药可以厚肠止泻,其成分可以吸附于溃疡面,防腐而保护黏膜,早年未引起我的重视,后来发现凡用此药的病人,效果全都很好,没用的病人则效果一般或不好,而且同一病人,在用的时候效果很好,没用的时候又效果不理想,从而得知,此药的作用的确不错。对久泻不愈的病人,我通常会加入此药,与赤石脂为伍。
此病正虚为本,邪实为标,邪实多为湿热,血瘀,食滞,气郁,风,毒等,治疗分别针对之,比如湿热毒用白头翁,黄连,血瘀用五灵脂,三七,食滞用山楂,麦芽,气滞用厚朴,木香,风邪用防风,白僵蚕,蝉蜕等等,病人多数有腹痛,里急后重症状,祛邪同时调气机,葛根,升麻可升脾气以降浊气,桔梗,杏仁可宣肺气以通腑气,邪滞留肠中,非胃气不降不能滞,非肝不疏泄不能结,故枳实,莱菔子降胃气,柴胡,麦芽疏肝气,根据病人具体情况选加治疗方法,待邪去正安时,即为扶正为主的时机。正虚多以脾虚肠弱为主,此病肠黏膜黏蛋白缺陷是导致本病的易患性原因,所以临床以脾虚症状最为多见,而甘温补脾可以改善易感,结合活血改善其血氧供给,从而促进溃疡愈合,除了大量黄芪外,党参,白术也可以做到这些。有的病人每当情绪引起发作,多数是肝木旺克脾土所致,记得要加白芍抑之。总之,疾病的早期,中期,后期,症状可能完全不一样,所以治疗方法也是完全不同的,简而言之4个字,辨证论治。
慢性前列腺炎
3、蜈蚣,琥珀,湿热滞留精室,日久伤及精血,使化精之血变为瘀血,生殖之精变为败精,瘀血败精阻于精窍,故需活血散瘀通窍,蜈蚣走窜之力最速,凡气血凝聚之处皆能开之,善于散瘀攻毒,又能强壮,治疗阳痿,其功效如同专为此病而设,为我治疗此病的必用药,琥珀破瘀通淋,对尿路刺激症状效果较好,故多用之。
5、鳖甲,此病阴虚最多,阴虚火旺,热扰精室可为病,湿热久留可伤阴,久用清利湿浊药亦可伤阴,鳖甲能养阴,不助湿,又善清热,另外,它善于软坚散结,对久病腺体纤维化者亦为首选,常与海藻,荔枝核同用,此药不仅解决了治疗阴虚与湿热的矛盾,同时也充分的发挥了它的治疗作用,是我很喜欢用的一味药。
此病精滑日久必损任督,当用阴阳并补,阳虚明显重用鹿角霜,菟丝子,阴虚明显重用知母,黄柏,但湿热明显时暂不用。湿浊较盛的病人我一般从脾论治,湿浊久留与脾虚不化湿关系密切,故以黄芪,白术补脾,脾健则清升浊降,湿浊自除,对疼痛症状,刺痛一般用地龙,水蛭,胀痛多用乌药,橘核,坠痛多用黄芪,升麻,冷痛多用小茴香,肉桂,热痛多用滑石,泽泻,此病有有菌与无菌之别,有菌者可酌加清热解毒之品,但有虚寒体征的,需要在温阳散寒的基础上用方可显效。慢性前列腺炎极其难治,都知道是因为它特殊的生理构造,故治疗重点应放在活血和软坚上,其次为清湿热瘀毒等邪,再次为补肾,这是我的观点,因为曾经把主次弄乱过,结果效果很差,所以这一点很重要。
帕金森病
1、白芍,此病多见于老年人,肝肾不足,水不涵木,肝风内动,因肝主筋脉,筋脉失养,加之内风引动,故而筋脉失控见颤动,白芍善养肝柔肝,熄风止颤,多与龟板,钩藤同用,以滋养肝肾,平息肝风。感觉重用效果才显著。
2、鹿角(龟板),肾精不足,脑髓失充,人之脑髓空者,知觉运动俱废,因脑髓之质,原为神经之本源也。善补肾精者,此2药首选,肾虚水不涵木,而见肝风多属阴虚,不宜用温,故以龟板为主滋养肾精,后期虚损明显时,见神呆而无热象,脑以阳为荣,温髓可振奋元阳,故以鹿角为主温补肾精。
3、人参,肝病传脾,或久思伤脾等引起脾虚,气血生化不足,脑髓失养,故神机失灵,而淡漠,脾主四肢,主肌肉,故肢体活动不利,见写字变小,慌张步态等,人参补脾,使气血生化,上荣于脑,濡养四肢及面部肌肉,从而恢复原有功能;人参又能养神,治疗神不足引起的呆傻,健忘等;脾虚内生痰浊,上犯脑髓,髓浊元神失其所主亦可动风,人参健脾以绝痰源,亦为其功。肝脾肾虚常常相互影响,从而变生太多杂症。以上为其本。
4、蜈蚣,全蝎,肝脾肾功能失调,日久必生痰瘀,痰瘀阻于脑络,四肢,可导致神机失灵,肢体不遂等症;有些继发病多为脑炎,中毒等毒邪引起(要加甘草等);头晕,颤动等为此病主要症状,明显为风的症状。此2药不论是祛瘀通络,还是攻毒或者搜风,均为上品,尤其熄风之力,远非它药所能及,其功效全面有力,在治疗此病中,起到了及其重要的作用,为我的必用药,多与白僵蚕,半夏,地龙,及水蛭同用,共同消除痰瘀毒风等邪。
此病有因肝肾阴虚为主的,其风为阴虚阳亢化风,病性偏温,用药宜偏凉,如白芍,龟板等,也有因脾肾阳虚,升清无力而脑髓失养发病的,病性多偏寒,用药宜温,如人参,黄芪,鹿角等,久病气血阴阳俱虚需权衡用药。痰瘀风火毒邪据证攻其重点,有的病人肝郁明显,常因肝郁而加重,可适当调肝。
1、紫河车,母体受惊伤肾,精血耗伤,累及于子,或本人突受大惊,气机逆乱,损及脏腑,肝肾等不足,故多数虚证为其本,紫河车善补先天,阴阳并调,气血双补,尤其肾精得补,可使一身正气复原。
2、白僵蚕,此病症状多为风痰,风痰上涌见口吐涎沫,痰蒙神窍见昏扑,神智不清,化痰我喜用白僵蚕,它气味俱薄,性升,善拔邪外出,能化顽痰,熄风止痉,用于此病极其适合,常与白矾,石菖蒲同用,白矾化痰善治癫痫,石菖蒲化痰善于开窍,皆为我的必用药。风痰皆与火密切相关,所以临床以热痰为多,可加胆南星,郁金;也有脾虚阳虚内生痰湿的,可加半夏,陈皮等化痰。
3、地龙,脑外伤,肿瘤,产伤等可发生此病,多与瘀血有关,病人多数舌暗有瘀斑,痰火等邪可凝血为瘀,瘀血作为病理产物,同时也为致病因素,故需祛瘀通络,地龙善于活血通络,熄风止痉,如果瘀血明显,加土鳖虫,水蛭。
4、蜈蚣,全蝎,此2药熄风止痉作用很好,对控制病情起到了举足轻重的作用,几年前曾治疗一例儿童病人,我以此2药为主,结合白僵蚕,蝉蜕研成细粉装胶囊服,服药前平均每日发作7,8次,用药第2日开始见效,发作次数逐渐减少,治疗3月后几乎不复发,随访得知病人每年仅有1,2次小发作,现在正在上学。
5、蝉蜕,曾经治疗一病人,由于家庭贫困,不肯服汤剂,又恐西药副作用,求我治疗,我以蝉蜕一味研细末,每服一平汤匙,病人反映效果很好,此药镇静安神,熄风止痉,亦为我治疗此病的必用药。
此病发作时痰瘀火等为本,风为标,对发作频繁的我以化痰瘀熄风或平肝泻火安神为主;未发作时以肝肾虚或心脾虚等为本,痰瘀火为标,对发作次数少,病情稳定的,我一般用攻补兼施,对症治疗。
在下不才,医术平平,今发出自己积累的雕虫小技,难免错误重重,突然间产生了一种压力,怕自己肤浅的学识误导了广大中医朋友,每打一字都觉得比较沉重,虽然说这些都是经过历练的东西,也有一些是我恩师的多年心血,但毕竟有些地方脱离了传统,并掺杂了自己的拙见,面对广大同行,说没有压力是假的,但为了我们中医能够强大,为了同行们能更多的掌握中药,并造福于人,我只能自不量力的献丑了,真心希望各位中医高手多提意见,尽量把帖子里的不足之处指正一下,好让所有朋友在治疗经验上获得更快的提高。
1、豨莶草,风湿热痹,我最喜欢用豨莶草,它不仅善于祛风湿热邪,又能通经络活血,所谓治风先治血,它恰为合拍,它又善于解毒,都知道此病与链球菌感染有关,此药在用至60g以上时,可以明显的控制风湿活动,从而降低抗O,治疗风湿热痹时,我常加入土茯苓,地龙等。
4、独活,羌活,久病以风寒湿痹最常见,此2药辛温苦燥,祛风湿作用显著,合用可直通上下,横行肢臂,腰膝,宣通一身脉络,使邪无藏身之地,痹症上肢明显重用羌活,下肢明显重用独活。为我治疗风寒湿痹的最常用药。常与淫羊藿,当归为伍,其中当归补血活血,防温燥太过。
5、黄芪,久病多因正虚邪恋,妄用辛散温通之品更易伤正,对虚证明显的关节炎病人,当补中求通,重用补元气的黄芪振奋气机,可使气贯血脉,煦之,推之,即使经脉有凝滞之邪,随大气以转,或可消散,况且有川芎等行气活血,治疗更易。另外,黄芪善于补脾化湿邪,疗着痹,补肺固表,抗外邪,所谓正气存内,邪不可干,此为黄芪的优势。
6、白芥子,有风湿结节的,白芥子为首选,白芥子可以消痰结,因其性锐利,走皮里膜外,故用之,多与白僵蚕,半夏为伍。
风湿关节炎疼痛曾游走性的为行痹,利用行因行用的用药法则,我多以乌蛇,鸡血藤取效;疼痛剧烈属寒者,可以考虑用细辛,川乌(反半夏),需加甘草减其毒性;对湿邪为盛的着痹,或温阳或健脾以化湿邪,同时用木瓜,防己等;久病入络或见肢体拘挛者,虫药搜剔之,如全蝎,地龙,白僵蚕,蜂房等。
1、苍术,何首乌,此病多数脾肾虚为本,湿热毒为标,久病累及它脏,内生痰瘀(石),嘌呤代谢紊乱,使尿酸生成过多或排泄过少,形成了高尿酸血症,中医认为脾肾失调为其因,尿酸生成过多责之于脾,脾虚运化失职,湿浊内生,尿酸排泄过少责之于肾,肾虚分清泌浊功能减退,苍术可以健脾燥湿,助运化,散脾精,用治脾虚,何首乌可以益肾添精,防利湿伤阴,活血伤血,用于补肾。然而此病既然已经形成,着重补法早已不及,且易留邪,只能以不腻不偏之品添加于清利药中,求利中寓补。
4、地龙,此湿热毒邪性偏粘滞,易相互交混,入血则如胶似漆,日久凝聚痰瘀,沉积于关节等处,使关节僵硬,甚至变形,地龙善于活血通络利关节,清化血中浊瘀之邪,我常以土鳖虫,益母草等为伍,以通之,化之,搜剔之。
此病多因进食高嘌呤饮食或精神紧张,劳累,感染等因素诱发,养病显得十分重要。对疼痛难忍者,可加全蝎,元胡等。另外,久闻山慈姑善于治疗此病,但我现有的治疗方法已取得的较好的效果,又因为山慈姑有毒,我对它了解不深,所以它一直没有成为我治疗痛风的主打药。山慈姑清热解毒,含秋水仙碱,可直接治疗痛风,熟悉并常用此药的朋友可以选加之。
1、透骨草,风湿瘀毒等邪侵及关节,滞络损骨,邪伏于骨,根深蒂固,故用透骨草入骨搜邪,它祛风除湿,解毒止痛,甘温无毒,效果显著,为我治疗此病的必用药。
2、全蝎,白僵蚕,土鳖虫,邪留日久,必有痰瘀互结,致使病情顽固,全蝎祛风攻毒止痛,白僵蚕祛风化痰通络,土鳖虫活血破瘀疗伤,它们均属虫类,性善搜剔,能化胶结之痰瘀毒邪,从而使外观肿大的关节回缩,僵直变灵活,疼痛减轻或消失。
3、龟板,鹿角,肾藏精主骨,肝藏血主筋,肝肾不足,筋骨失精血濡养,加之风湿痰瘀等邪滞留关节,损伤尤重,最终可能导致关节骨质破坏而残疾,龟板,鹿角为血肉有情之品,大补精血,善健骨养筋,对骨端关节骨质空虚及滑膜增厚有良效,我一般用于此病的中晚期见关节损伤明显者。
4、蜂房,此病日久及肾,损伤督阳,临床所见大多有阳虚体征,见寒痹明显,蜂房不仅善于祛风,攻毒,止痛,还善于温肾助阳,与骨碎补,牛膝伍用,对防治关节畸变意义很大。由于蜂房功能强大,又为此病的诸多症状所适用,故为我喜用之品。
5、木瓜,穿山龙,晨僵,活动不利,此2药效果不错,祛风除湿之品大多辛温燥烈,用之过久过多易伤津液,这对受伤的关节不利,对痰瘀的清除亦为不利,但此2药温而不燥,无伤津之弊,善于祛风湿通络,故选之,然木瓜效果虽好,需中病即止,因久服于齿骨不益。
糖尿病(二型)
1、黄芪,脾主转谷化精,输布津液,人过中年,脾气渐虚,运化失常,水谷不化精微,却游溢血中,或排出体外,故见血糖偏高,进食却见消瘦,脾虚升运无力,津液不能上承,故口渴,脾不摄精,水精下趋,故多尿。黄芪补脾助升运,使水谷化精微,并输布周身,使水津能上承,从而血糖自降,津液布达,不治津而津自生,口渴得愈。药理学证实,黄芪可以激发胰岛素敏感性,能双向调节血糖。糖尿病病人多数有气阴两虚症状,黄芪补脾补气,针对气虚,我常用白术,山药等与之为伍。
2、苍术,身体肥胖易患此病,体胖者多数缺少运动或嗜肥甘厚味,致使脾运呆滞,谷精不易化,溢于血中形成高血糖,脾不布津,而成湿阻,故见乏力,渴不欲饮,周身困重,谷精不守,溢于尿中,故见尿甜。苍术健脾助运燥湿,敛脾精,轻身减肥,待脾气健旺,湿化气展,津液布达,诸症即得以消失。
4、知母,丹参,佩兰,白僵蚕,此病气阴两虚最常见,脾虚不能输津济胃,胃土燥热内生,故见消谷善饥,燥热伤津,阴虚更甚;气虚运血无力,又有燥热耗伤阴血,势必凝瘀;脾不布津,津停为湿;气虚不运,燥热所在,煎熬水湿,必有凝痰胶结,所以糖尿病病人燥热,痰瘀,湿浊为其标,它们经常互为因果,相互影响,致使病情极其复杂多变,有时也共同处于矛盾的统一体中,知母清火滋阴,善治燥热,丹参凉血活血,祛瘀生新,佩兰化湿醒脾,又不伤阴,白僵蚕善化顽痰,能增加胰岛细胞。临证时根据它们的动态变化,调节它们的剂量,以解除矛盾,消除症状。
6、肉桂,对阴虚火旺病人,小剂量肉桂可以引火归元,对久病阴阳两虚病人,肉桂更可以补阳布津,上等肉桂可以降低血糖,激发胰岛素的敏感性,故为我喜用(一般不用大剂量)。
本病病机主要在气阴两虚,燥热,痰瘀,湿浊内留,早期三多一少症状不明显,仅有血糖增高,或有脾虚症状,治疗当健脾为主,之后三多一少逐渐出现,可按教材三消分型论治,当燥热大势已去,气阴虚即可成为主要症状,同时可以阴损及阳,痰瘀湿互结,或变生他病。此帖难度较大,因为此病太过复杂,区区几条论药,难以尽述所有,只能选其重点,挑其精要,勉强凑为一帖,以滥竽充数。
支气管哮喘
1、白芥子,痰阻气道,气流受阻,祛痰通气道,当先别寒热,寒痰我喜用白芥子,它善搜剔内外痰结及胸膈寒痰,为治寒痰中之竣品,我常配伍苏子,半夏等。
2、胆南星,热痰我喜用胆南星,此热痰多为胶结之痰,不易化,故用善化顽痰的胆南星,白僵蚕,海浮石等,胆南星效果显著,为我首选。
3、旋浮花,肺气上逆,见咳喘,此药咸可软坚消痰,温能宣通壅滞,虚实寒热皆可用,对顽固疾病,剂量可加大到40g以上,为我治疗此病的必用药。
4、瓜蒌,气管变应性炎症是本病的主要发病机制,清肺,抗过敏可以快速缓解症状,清肺之品我必用瓜蒌,它清肺化痰,又能宽胸,常与黄芩,鱼腥草等同用(清肺不效按湿毒治,用苦参,土茯苓等);瓜蒌能通便,肺与大肠相表里,与大黄联用可以通腑气以宣肺气;再者,它能疏肝,宣肺无效时,往往疏肝可以获显效,尤其情绪引发的哮喘,为木撞金鸣,多与柴胡,白芍,枳壳等伍用,肝气得舒,则肺气得宣,所谓木不撞金则金不鸣。
6、地龙,白僵蚕,本病宿根在于痰瘀胶结于肺,化痰瘀之品我首选此2药,它们同时善于通络熄风,可以标本兼治,效果也首屈一指,用于此病,极为对症。
本病本虚标实,治疗本着急则治其标,缓则治其本的原则,比如缓解期属肺虚用玉屏风散补肺固表等等。
5、海藻,对增生肥大的前列腺,软坚散结是必用的手段,海藻是我最常用之品,它不仅能软坚散结,还能消痰利水,我一般以荔枝核,橘核,白僵蚕等为伍,对阴虚体征病人或久病纤维化者,我则首选鳖甲。
6、淫羊藿,何首乌,此病之本主要在肾,补肾还需阴阳双补,阴得补则阴精充足,化气有源,阳得补则温运气化有力,使小便得调,睾丸萎缩,功能退化导致的前列腺代偿性增生为此病的最主要病因,补肾填精可以制止或逆转这个现象,从而达到根本上的治疗,如果年纪较大,病史较久,或者肾虚症状较重,可以添加鹿角,龟板等血肉有情之品峻补之。
此病可分为膀胱积热,肝郁气滞,淤血内阻,中气不足,肾阳不足等,但多数都是几种症型掺杂一起,是一个本虚标实的疾病,所以治疗自当攻补兼施,待虚有所补,实有所消,顽疾亦可渐愈。
雕虫小技而已,早年经常学习研究各种难治病,结合临床治疗验证,总结出的一些东西记录下来,另外还有很多恩师的经验之谈,尤其开方的风格:见是症用是药,抓住主要病机.
1、龟板,颈椎病本虚多在肝肾,中年以上肝肾虚易精血不足,筋骨失养,体力劳动易内伤筋骨,从而颈椎发生退行性病损,肾主骨,肝主筋,故用龟板补肾健骨,滋肾水以养肝木,从而使颈部筋骨强健。若为阳虚病人,则用鹿角补阳填精,强健筋骨。
2、黄芪,葛根,本病见眩晕多属供血不足,脑为清灵之府,赖脾升清上荣,当脾虚升清无力,气血不能上荣,可以发病,升阳之品,我最喜用黄芪,葛根,黄芪补脾,鼓舞中州,激发化源使气血充足并能上荣,它又能补肝,补元气,助血运行等等,葛根升清阳,又善解肌,对颈椎病引起的供血不足,肌肉紧张作痛效果良好,且无毒,我常用至50g以上,加天麻增强疗效,以解除头痛,眩晕,项强,耳鸣,肢麻等症。
3、姜黄,此药外散风寒,内行气血,能祛风疗痹,对上肢肩背疼痛较为适宜。风寒湿等邪滞留于筋骨脉络,从而诸症乃生,只有病邪清除,才能使气血调和,筋脉得养,祛邪我喜用此品,加羌活,白芷,川芎,桂枝等来散风寒湿邪,待邪去后再着重补法及活血等法善其后。
4、白僵蚕,地龙,此病不论外受风寒还是内伤虚损,日久必有痰瘀互结,阻滞脉络,此2药善于化痰瘀,熄风通络,对顽疾我向来喜用虫药搜剔,化痰可以加白芥子增强疗效,因为此病多数瘀血体征明显,故重用活血,可以添加土鳖虫,蜈蚣,鸡血藤,丹参等。
本病西医分为神经根型,椎动脉缺血型,交感神经型,脊髓型等,在症状上可以说各不相同,所以治疗也会有所差异,比如交感神经型,交感神经刺激引起神经血管反应性增高,这与中医的阴虚体征很相像,症状可见心悸,用药当选加滋阴养心,安神定悸之品,具体例子不做详解,总之一句话,对症治疗即可。
慢性盆腔炎
1、红藤,湿热之邪寝及盆腔,与气血相搏,日久可以导致湿热,瘀毒胶结,加之正气不足,不能抗邪,故而病情缠绵难愈,红藤可以清热解毒,散结消肿,在急性发作时,我多按热毒治疗,与白头翁,败酱草,蒲公英,黄柏等同用。
2、皂角刺,蜂房,慢性盆腔炎不易治愈,视为顽毒,单纯清热解毒难以清除这种顽毒,故以此2药攻逐顽毒,其中皂角刺辛散温通,药性锐利,可直达病所,善于拔毒,消肿,排脓,蜂房咸平,善补阳,能攻毒外出,同时蜂房又善化湿邪,治疗带下频多。对正气不足尚需扶正,比如加黄芪补气,以托毒外出,等等。
3、土鳖虫,湿热毒邪互结,可致血行不畅,形成瘀血,局部因感染导致结缔组织增生及粘连,属于瘀血范畴,针对瘀血,我最喜用土鳖虫以及乳没等,在经期,出现小腹痛,血中必有滞气,气中必有瘀血,故通因通用,以此药(剂量不可太大)借经期排出瘀血,恶血,如果病人月经过多,以三七代替,在非经期,运用活血药可以解除小腹痛,腰痛等瘀血体征,促进局部血液循环,使渗液,包块吸收,使增生,粘连消除,如果有必要,可以加蜈蚣攻散瘀毒,蜈蚣的运用已经多次提及,在这里不再细解,盆腔所在为肝经,故盆腔瘀血即为肝经瘀血,这正是蜈蚣的优势所在,它善攻窜,又善走肝络,原理和前列腺炎中提到的是差不多的。有时可以酌加化痰药,如白芥子等,白芥子对机体组织中不正常的渗出物的吸收,有殊功,它又善化结节,对于此病有渗液或包块的不失为是个好办法。
4、附子,桂枝,临床所见,脾肾阳虚,寒湿为患也不少,脾肾阳虚可以导致或加重寒湿之邪,寒湿之邪也易伤阳气,加重阳虚,它们经常互为因果,而导致病情难愈,故取此2药补脾肾之阳,化寒湿之邪,所谓湿非温不化,寒非热不除,此2药均为温热之品,即善补阳,又善祛寒湿,对于这种症型,我常选加苍术,茯苓,肉桂等以增强疗效。
此病临床极其常见,有很多人不能久用抗生素而不得不选择中医治疗,对于这样的慢性病来讲,中医其实是很有优势的,我治疗过的病人大多都是曾用西医治疗而屡治屡犯的,有的最终抗生素几乎无效了,而她们用中药治疗后,复发的基本上很少,我的病人里有一个复发的,是2年前服药的病人,这个复发的病人还很高兴,她说:以前不到1个月就得输液几天,越用效果越不好,用了中药7天后,连续2年没有复发,中医太好了。
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