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在赵炳南先生拟定的内服经验方中，有三首经验方特色明显，疗效突出，它们分别为荆防方、麻黄方和全虫方，以下统称为“治风三方”。此三方收录于《赵炳南临床经验集·经验方与常用方》部分，原书中三方主治，同中有异，其中荆防方有疏风解表，清热止痒的功效，主治急性荨麻疹，血管神经性水肿；麻黄方有开腠理，和血止痒的功效，主治慢性荨麻疹；全虫方有息风止痒，除湿解毒的功效，主治慢性湿疹、慢性阴囊湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹等慢性顽固性瘙痒性皮肤病。其中“若病程短，皮疹鲜红，病在表者，首先用荆防方；若病程长，开始入里，则用麻黄方；久病缠绵不愈者，可用秦艽丸方或全虫方”。
在临床中，曾将赵炳南先生“治风三方”用于肺系疾病伴有皮肤症状的患者，使用后患者肺系病症和皮肤症状皆能明显缓解。中医藏象理论中认为肺在体为皮毛，治疗皮肤病的方子与治疗肺系疾病的方子，应该有共通之处。肺系疾病最常见的是外邪侵袭后的外感病，因此，我们尝试从中医的外感病理论角度来重新审视赵炳南先生“治风三方”，以加深对于此三方的理解，促进临床的灵活应用。
从风热解析荆防方
荆防方由荆芥穗、防风、僵蚕、金银花、牛蒡子、丹皮、紫背浮萍、干生地、薄荷、黄芩、蝉衣、生甘草12味药物组成，本方是急性荨麻疹偏于风热，病程在1月之内的专用方。赵炳南先生在拟定本方时，重在解散风热之邪。风热邪气侵袭人体致病，存在“风中于卫……热过于荣……风伤皮毛，热伤血脉”的病机演变特点。《素问·至真要大论》云：“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘……热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦”，此说针对风热之邪的致病特点，奠定了以辛凉、咸寒、苦甘之品治疗的基本原则，辛凉以散风邪，苦寒以清热邪，咸寒而甘则生津以安血分。
荆芥穗、防风重在散风邪，薄荷、金银花、牛蒡子辛散而兼有寒凉之性，既可协助荆、防散风又具有清热功效；蝉衣、僵蚕为治疗温热疫邪名方升降散之要药，此两味药物性凉味咸，即能入气分透邪外出又能入血分清热；丹皮、黄芩、生甘草、干生地，苦、寒、甘、咸清热以安血分。紫背浮萍发汗利水，针对荨麻疹的病理机制——皮肤黏膜的急性水肿，属于特效药物。
赵炳南先生所拟之荆防方的组方思路，与《温病条辨》之银翘散有异曲同工之妙，二者皆使用了金银花、荆芥穗、牛蒡子、薄荷，以疏散风热之邪，但银翘散中的连翘、桔梗、芦根在疏散外邪的同时针对温病初起的咽喉疼痛有特效，而赵炳南先生在治风热性的皮肤疾病中，并无咽喉疼痛症状故去之不用，而是针对皮科病的特点，加用了僵蚕、蝉蜕、浮萍以增强疏风止痒消疹之力，针对皮肤病的风热之邪易动血分的特点，加用了丹皮、黄芩、生地以凉血先安未受邪之地。
从风寒解析麻黄方
赵炳南先生所拟定之麻黄方，从命名来看与《伤寒论》之麻黄汤仅一字之差。麻黄方由麻黄、杏仁、干姜皮、浮萍、白鲜皮、陈皮、丹皮、白僵蚕、丹参9味药组成。本方主要用于慢性荨麻疹，或素体血虚而受寒湿之邪侵袭诱发的急性荨麻疹。“寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛”，辛用以散风、甘热所以温阳散寒、寒邪凝滞则水湿易停蓄，苦所以燥之。
麻黄汤是主治外感风寒表实证最具代表性的方剂，由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草四味味药物组成，其中麻黄味苦辛性温，可发汗解表、宣肺平喘；桂枝辅助麻黄加强发汗之力；杏仁降肺气、散风寒；炙甘草调和诸药并缓和药性，使汗出不致过猛而伤耗正气。全方共同组成辛温发汗峻剂。而赵炳南先生所拟之麻黄方，师仲景麻黄汤之义而不拘泥于其用药。慢性荨麻疹经久不愈，非如急性荨麻疹者一汗可解，故虽取麻黄汤散寒发汗之义，却要通过调整药物，将峻汗法变为缓汗法。麻黄得桂枝相助则发汗之力峻猛，麻黄汤中去桂枝则变为以宣肺为主而以发汗为次的三拗汤。
赵炳南先生去掉麻黄汤中的桂枝以减其峻汗之力，根据皮科疾病的特点，加用干姜皮、浮萍、陈皮、白鲜皮，以协同麻黄开腠理散寒祛湿；慢性荨麻疹病程较久，故加入白僵蚕、丹参、丹皮入血分散邪之药，且丹皮、丹参性寒，可呈反佐之效，使全方寒热兼备，避免因过于温燥而加重皮肤症状。
从湿温解析全虫方
赵炳南先生所拟定之全虫方由全虫（即全蝎）、皂角刺、猪牙皂角、刺蒺藜、槐花、威灵仙、苦参、白鲜皮、黄柏9味药物组成，用于“顽固蕴久深在之湿毒”最为相宜。全虫方是我们认为最难理解的方剂，本方无论从方剂的命名，还是药物的组成来看，都很难和外感病发生联系。但如果跳出药物的范畴，从本方所治疗的核心病机入手，则所有疑难皆可迎刃而解。
赵炳南先生在谈到全虫方时云：“脾胃气滞则蕴湿，湿蕴日久则生毒，顽湿聚毒客于皮肤则搔痒无度。”从此病机来看，与外感病中的“湿温”极为相似。吴鞠通在《温病条辨》中论湿云：“湿为阴邪，自长夏而来，其来有渐，且其性氤氲黏腻，非若寒邪之一汗而解，温热之一凉而退，故难速已。”从“湿邪”到“湿温”需要较长的病程，在传统医案中关于湿温常见“酿成湿温”字样。故湿邪在外感病日久酿成湿温，在皮肤病日久则蕴为湿毒。
湿温之治疗难点在于化湿，基本法则为“风胜湿”“苦温燥湿”“淡渗利湿”，通过这三类药物的灵活组合达到治湿的目的，对于湿所酿成之温热邪气，可以适当使用苦寒，但一定要避免凉遏冰伏邪气。全虫方中威灵仙、刺蒺藜即辛温散湿之品（刺蒺藜在《中药学》归为息风药，但此药在湿温中应用广泛，汪逢春治湿十法中此药为出现频率最高的药物之一，且此二味药物用量独重，可用至30g，全蝎辛散化湿之性虽弱，但其属于虫类药，最擅长搜剔经络中顽固风湿之邪，对于病久入络之风湿顽疾疗效最佳，故以全蝎为君药；皂角刺和猪牙皂角是苦温燥湿药物，而猪牙皂角尚有治疗湿邪阻滞大便不通的功效，吴鞠通针对“湿温久羁，三焦弥漫，神昏窍阻，少腹硬满，大便不下”所拟定之宣清导浊汤中，猪牙皂角即核心药物；苦参、白鲜皮、黄柏三味为苦寒燥湿之品；槐花用量亦可重达30g，因其兼具凉血除湿的功效，使用血分药物是皮肤病的用药特点。
继承创新解决新问题
赵炳南先生经验方，收载于《赵炳南临床经验集》一书，书中对于每首经验方从皮外科角度进行了方义的阐释，皮肤外科疾病虽有其专科特殊性，但在大的治疗原则中仍不外“实则泻之，虚则补之”。从中医学的疾病分类来看，疾病主要分为外感和内伤两大类。皮外科的疾病，从发病病因、病机演变来看，可归属为广义的外感病范畴。从西医学来审视皮外科疾病，无非感染性疾病和免疫相关性疾病，感染性疾病属于外感病范畴，免疫相关性疾病也有部分外感因素夹杂其间，类似于内伤基础上出现的外感病。通过结合经典的中医外感病理论来解析赵炳南先生的“治风三方”，不难发现其组方思路源于经典，将皮外科疾病分为偏于风热者、偏于风寒者、偏于湿毒蕴结缠绵不愈者，分别创立了荆防方、麻黄方、全虫方；但是赵炳南先生拟定的处方同时又超出于经典，从“治风三方”的具体用药中，可以看出其紧密结合皮肤科疾病的病位病机特点，加用了凉血止痒之类的专用药物。因此，赵炳南先生拟定“治风三方”，是继承和发扬中医学术的典范。
首先要从自身做起，认真学习继承赵炳南先生在皮外科方面积累的丰富经验，在继承的基础上结合今天的疾病谱的变化，有所发展和创新。以《赵炳南临床经验集》为例，书中包含有很多治疗急性感染性疾病的经验，既有处方，也有医案，还有外用药膏的制备流程和使用方法，这些方治疗的多是细菌感染的疾病，过去没有抗生素或抗生素还没有普及时，中医利用这些治疗办法，成功治愈了许多感染性疾病，随着抗生素的普及，感染性的疾病得到了很好的控制，但是免疫相关的皮外科疾病越来越多，临床细菌耐药的问题也日益突出。我们是否能从赵炳南先生的书中吸取经验中，解决今天的新问题，是需要我们思考的。（刘清泉 陈腾飞）
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