中国古代一直有“医酒同源”“药酒同源”的说法。《汉书食货志》云:“酒,百药之长”。随着人们养生保健意识的提高,制作简单、方便食用的药酒逐渐受到大众欢迎,既解酒馋又可治疗和保健。但是药酒该如何配制?如何选材?如何饮用?带着这些问题,记者采访了中华中医药学会中药基础理论分会委员、黑龙江中医药大学基础医学院中药学教研室主任常惟智,请他来指点迷津。
药酒依功效可分三类
常惟智说,用酒来泡药,是因为酒精是一种良好的有机溶剂,中药的各种有效成分都易溶于其中,药借酒力、酒助药势,而充分发挥其效力。药酒根据主要功用可分为三大类:滋补类、活血化瘀类和抗风湿类。如十全大补酒等属滋补类,红花酒属活血化瘀类,复方雷公藤药酒等属抗风湿类。
药酒根据生产标准,可分为养生保健酒和国药准字号药酒。养生保健酒一般多选用性味平和、药食同源的药材,如山药、茯苓、枸杞、黄精等,多属于保健酒。国药准字号药酒属药,具有和其他药物一样的特性,以治病为目的,用时需谨慎。
治疗用药酒应遵医嘱
“无论是界定为处方药,还是非处方药的药酒,都有严格的用量、用法、适应症、禁忌、不良反应、疗程等要求,必须遵医嘱或严格按药品说明书服用,不是多喝更有益。”常惟智表示。
以治疗为目的选购成品药酒前,一定要咨询有资质的中医师,一方面要注意是否对症,还要考虑药酒是否与在服用的某些药物发生不良反应。如巴比妥类药和大量乙醇同用会导致严重的中枢抑制,不可同服。常惟智说,外用药酒外擦时,可适当配合一些推拿手法进行揉捏或推压,但新伤不宜用按摩手法,有严重疾病的患者也应禁用。另外,虽然有些药酒既可内服又可外用,但原则上外用的不得内服,以免引起中毒反应,需严格遵照说明书使用。过量服用药酒与过量服药相同,会带来严重不良后果。因此,服药酒不得超过剂量,不能拿药酒当一般酒饮。
药酒可单用,必要时也可与中药汤剂或其他外治法配合治疗;有时药酒仅能作为辅助疗法之用。治疗药酒在饮用过程中应病愈即止,不宜长期服用,以免发生不良反应。
自制药酒先问问专家
目前多数人服用的药酒主要来自三个途径:一是购买具有固定功效的成品药酒,二是自行选材泡制,三是请中医师诊脉开方泡制。第三种最科学,常惟智指出。
药酒服用还要因时、因人。比如患感冒的如果喝了补气血的药酒,感冒会加重。患肝炎、肝硬化、消化性溃疡、心脏功能不全、慢性肾炎、慢性结肠炎的病人和孕妇均不适宜服用这些药酒。如果不了解自身的体质、不了解中药的药性、配伍禁忌,不妨去医院找中医师咨询,然后服用。
一般来说,泡药酒并非药材越多越好,质地较松散的药材吸水性强,可以多加些酒,如枸杞子可加20倍酒进行浸泡;质地坚实的药材吸水性差,可以少加些酒,如人参可加10~15倍酒浸泡。药酒通常应在饭前或睡前服用,不宜佐膳饮用。药酒以温饮为佳,以便更好地发挥药酒的温通补益作用。
药酒选材要注意安全
曾有这样的报道,有的人在野外抓了蛇或采到药材,回家后未经炮制便制成药酒,结果饮用后中毒甚至死亡。常惟智建议,内服的药酒,应选择没有毒性的、适合内服的中药材泡酒,并详细了解其用法和用量。切不可使用不经医生推荐的偏方,或随便摘抄的药方自行炮制药酒。药酒选用的药材一定要到正规药店购买,因为正规药店出售的中药饮片都是经过严格的炮制加工,能确保安全,有条件的可购买大品牌的精品饮片。
常惟智指出,动物药与植物药最好分别炮制,因动物药含脂肪、蛋白质较多,浸泡时间应稍长,植物药中的有效成分较易溶出,浸泡时间可稍短,故可分别炮制后再混合。
炮制药酒一般采用含酒精量在50~60度的优质白酒,这样的酒在浸泡过程中能在很大程度上杀灭药材中黏附的细菌、病毒等有害微生物、寄生虫,使药酒能在安全的条件下饮用。如果酒的浓度过低,则不利于中药材中有效成分的溶出,从而降低治疗和保健效果。酒的浓度过低,也不利于保存。而使用高浓度的白酒,即使药材中含有少量水分,炮制出来的药酒也不易变质。不善于饮酒的人可在浸泡高度酒一周后兑入30度左右的低度酒,降低药酒浓度后服用。凡用蛇、蛤蚧等动物浸泡的药酒,均应先用高度酒浸泡,一周后再适量兑入低度酒。
常惟智说,泡酒的容器应是玻璃、陶瓷器皿,不能用塑料或金属器皿,以免产生化学反应影响药效。(衣晓峰 胥伟岩)
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