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中央电视台科教频道健康之路2018年6月21日节目《这次骨折会致命》视频和要点笔记。什么是髋部骨折？老年人骨折后会有什么风险？肺活量锻炼小方法，如何照顾骨折老人？锻炼下肢肌肉小方法，长期仰卧压疮好发部位。
康琳：北京协和医院老年医学科副主任医师。
俗话说的好：“伤筋动骨一百天”，但是有一种骨折，不是养一养就能好的，特别是对于老年人，它就是——髋部骨折！
什么是髋部骨折？
髋部骨折易断部位
左图中圈出区域发生的骨折都叫髋部骨折，右图是股骨颈承重系统示意图，这些结构支撑着我们身体的负重，任何一个地方发生了折断，都会影响整个身体的负重情况。
 股骨头血运
髋部股骨头周围有一个动脉环来供应它的营养，一旦某个地方骨折，动脉环遭到破坏，没有血液供应，股骨头就很容易坏死。
骨折的两种手术方式
一种是打固定，将错位的骨头复位并固定；另一种是置换人工关节，这两种手术方式都可以达到修复的目的。
骨折手术需要全麻，所以很多老人因为年龄以及身体状况，无法做手术，只能静养。
 髋部骨折错位
但静养的结果往往是——即便骨头长上了，也是错位的状态，很难站立行走，并且非常疼痛。
所以，老年人发生髋部骨折时，一定要尽快就医，越早手术越好。
老年人骨折后会有什么风险？
肺部感染
人体正常呼吸一次所交换的气体大概占肺内气体总量的1/10，当运动量加大时，肺活量变大，每次换掉的气体量也会增加。
骨折的老人卧床后活动量变小，换气量也会随之减少，时间久了很多痰液、细菌、废气都无法排出，会导致肺部感染，严重甚至会患上菌血症。
适当做肺活量训练可助老人康复。
肺活量锻炼小方法
血栓
人体的血液供应主要是靠心脏，心脏不停地把血液运到身体的各个部位，当血液到达远离心脏的静脉时，需要腿部肌肉的收缩来帮助血液回流心脏。
长期卧床的老人肌肉很容易萎缩，没有了肌肉收缩的压力，血液的流速就会减慢，可能在下肢肌肉间隙或大的静脉里形成血栓，严重甚至会造成肺栓塞，危及生命。
所以即使做了手术，也要尽早下地做康复训练，避免血栓的形成。
泌尿系统的感染、肌肉萎缩、压疮及其它
 长期仰卧压疮好发部位
因为疼痛，老人卧床的位置就会比较固定，长期如此会导致接触的主要受力部位形成压疮。压疮首先会导致皮肤的破损，如果破损没有得到好的护理就会引起感染，感染加重甚至会影响全身。
卧床老人无法下地，大小便可能都要在床上，或者用一些辅助用具，这些操作可能会引起泌尿系统的感染；另外，由于长期的卧床，每一次解小便对老人来说也是一个很大的消耗，所以老人可能会主动少喝水，这也会增加泌尿系统感染的风险。长期感染也可能会诱发菌血症。
如何照顾骨折老人？
一要控制疼痛，不要抗拒用止疼药；
二要加强护理，勤给老人翻身、拍背、擦洗，避免长期卧床导致压疮的问题；
三要鼓励老人多喝水，不要怕排便而很少饮水从而导致感染的发生。
锻炼下肢肌肉小方法
最好的治病方法是治未病，防患于未然，所以专家也推荐了一套平时在家就能练的锻炼下肢肌肉好方法，只有下肢力量强大了，才能避免摔倒！
除了运动以外，吃也很重要，老年人一定要注意蛋白质的补充。如豆制品、牛肉、鱼肉、蛋类、牛奶、奶制品等，只有保证充足的蛋白质摄入，才能有利于肌肉功能的恢复。
同时，老年人也要定期检查自己的骨密度，如果有骨质疏松的情况，要及时给予药物的补充，这样也能够更好地预防骨折的发生。
髋骨骨折，可能是人生的最后一次骨折，一定不能大意！
康琳《这次骨折会致命》20180621健康之路视频 |
