惊蛰节气,万物复苏,春回大地。然而,有人在春风轻拂、阳光和煦下仍然感觉困倦乏力、昏昏欲睡,这很可能是因为人们从寒冷的冬季进入春季后,气温升高,毛孔、汗腺、血管舒张,皮肤、血液循环加快,供给大脑的血液相对减少;而新陈代谢逐渐增加,耗氧量加大,大脑供氧量相对不足引起的。这种因季节转换而带来的生理反应,俗称“春困”。通过适当运动、充足睡眠、调整饮食、调畅情志等措施,可以逐步改善春困。同时随着气候日益温暖,大自然阳气渐旺,春困也会随之消失。
值得注意的是,如果经过上述调整,倦怠乏力、嗜睡表现依然明显,一天之内发作几次、十几次,则可能是某些疾病的征兆,应引起警惕。
急性脑血管病变
中老年人易于困乏,或睡眠不足时哈欠频频,甚至伴有说话口齿不清的情况,一定要警惕中风的发生。80%中风患者在发病前一周左右因大脑缺血缺氧而哈欠不断,其中哈欠频频、流口水、嘴歪斜、言语不流利、身体不听使唤属于中风的强预警征兆。中老年人的“春困”严重到突然出现嗜睡、唤醒后数分钟又继续睡、甚至呼之不应的状态,应首先排除急性脑部病变,比如脑部炎症、脑肿瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症、脑血管疾病等。一旦发现异常,尽快就医,尽早明确诊断,争取良好预后。
糖尿病患者由于血糖高于正常人群,大量糖分由尿中排出,引起体力减退、精神萎靡,甚至使神经反射减退,引起嗜睡。此外,糖尿病发展至糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗性昏迷时,也会出现嗜睡。因此,若糖友们出现尿多、皮肤干枯,特别是出现口渴、虚弱无力、整天昏昏欲睡表现的时候,一定警惕糖尿病严重并发症的发生。
嗜睡症
嗜睡症是指白天睡眠过多,不分场合的困乏思睡,常导致身心痛苦或职业、社交等社会功能和生活质量的下降;同时也可引起认知功能改变,表现为近事记忆减退、思维能力减慢、学习新事物能力下降。嗜睡症常因酒精、药物、躯体疾病所致,与心理因素有关,并非睡眠不足及精神障碍所致,应与春困加以区别。
当疑似嗜睡症时,应严格作息时间,多运动,进行心理调节。若难以改善,应及时就医,寻找可能引起嗜睡症的原发性疾病。
甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症常见表现有易疲劳、常犯困、嗜睡、怕冷、反应迟钝、记忆力减退、精神抑郁,且表情淡漠、面色苍白,对周围的事情没有兴趣,女性多见。若有上述表现,可行甲状腺功能、甲状腺相关抗体检测以排除或明确诊断;确诊后应遵医嘱进行规范治疗。
低钾血症
低钾血症人群会出现疲乏、困倦和周身无力。重者可有肌无力、肢体软瘫、反应迟钝,甚至呼吸肌麻痹、吞咽困难、心律失常等严重表现,可危及生命。常见于高血压、心脏病及肝肾疾病使用排钾利尿剂时,正常饮食的健康人群不易出现。
低钾血症人群饮食中应增加富含钾的食物,如菠菜、香蕉、橙子。高危人群应定期监测血钾水平,明确原因。(张稳)
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