哮喘患者的康复治疗

现代康复 2000年第3期第4卷 内儿科康复

作者：黄萍　王丽娥

单位：黄萍（黑龙江省牡丹江市第一人民医院，黑龙江　牡丹江　157011）；王丽娥（沈阳军区总医院）

　　支气管哮喘（简称哮喘）为常见病，因支气管在高敏感状态下引起支气管痉挛性狭窄。其特点为反复发作，可自行缓解或经平喘而缓解。临床呈发作性呼气性呼吸困难，伴哮鸣音。由于哮喘是一种发作性疾病，不去除病因，随时可发病。因此，支气管哮喘患者的康复医疗应遵循以下几个步骤。

　　1消除病因

　　应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激，去除各种诱发因素，找出过敏原，如尘埃、螨虫、霉菌、花粉等。阳性者予以脱敏治疗。

　　2好发季节前处理

　　用色甘酸二钠，每日3～4次，每次20mg，喷吸，连用15～30d。二丙酸氯地米松（激素）气雾剂，每日4次，每次200μg,也可季节性突击应用气雾吸入，或口服噻哌酮，每日2次，每次1mg，连服2～6周，以预防和减少发作次数。

　　3哮喘发作期处理

　　要及时解痉平喘、消炎祛痰，如使用舒喘灵、博利康尼、氨茶碱等支气管扩张剂及抗生素，或吸入二丙酸氯地米松。

　　4常用理疗方法

　　可减轻症状，改善肺的功能，如空气负离子疗法、超声雾化吸入疗法、直流电离子导入疗法、高压氧疗法、磁疗法、紫外线疗法等。

　　5呼吸锻炼

　　尤其是隔肌呼气锻炼，每日2次，每次10～20min，可消除引起发病的因素，改善肺的通气。

　　6其他

　　嘱哮喘患者避免过度紧张及疲劳，尽量做全身松弛疗法。哮喘如果持续过长，可先在家庭用氧，再择期入院系统治疗。平日患者应参加力所能及的体育活动，如气功、太极拳、散步或慢跑，有条件者可在家练习跑步机或者游泳，所有这些都应循序渐进，以增强体质及抵抗力，达到使疾病得到康复的目的。

收稿日期：2000-01-24