心、肝、脾(胃)、肺和月经的关系如何？

　　脏腑是人体的主要构成部分，为血气生化之源，而月经必须由血气的充盛流通，方可及期而下。五脏之生理功能正常，是月经按时蓄溢的基本条件之一。在产生月经的机理方面，与肾、肝、脾、肺的关系均较为密切。有关肾与月经的关系已在前面叙述。兹将其它脏腑与月经的关系分述如下：

　　(1)肝：与月经关系最为密切的脏腑是肾，而肝与肾是“母”与“子”的关系，即所谓“肝为肾之子”，在五行上来说是“乙癸”同源。肝可以分担某些肾不能起的作用，它们是既分工又合作的两个脏腑。肝的主要生理功能为藏血，主疏泄，体阴而用阳。所谓藏血是因为血之化源在脾胃，化生之血除营养周身外，皆藏之于肝，故名曰肝藏血。藏后再由肝来行施调节，调节适度，则生理活动正常，肝血充盛则余血注入冲脉，冲脉充盛则下注胞宫形成月经。肝主疏泄之“疏”是言其疏通血脉，周流全身；“泄”是宣泄气机，二者相互为用，务使气血调和而通畅。肝体阴而用阳，系因肝藏血，血属阴故其体阴；又因肝主疏泄，内寄相火，易动风化火，偏阳偏热，故其用为阳。肝与肾同居下焦，肾主闭藏，肝主疏泄，肝肾协调，使月经能定期藏泻，这是形成月经正常周期的一个重要环节。可见肝可辅助肾完成整个月经生理过程当中的一部分功能。

　　(2)脾与胃：脾与胃一脏一腑，互为表里，相辅相成。脾的主要功能是运化水谷精微及水湿，又主统血；胃的主要功能是受纳水谷，为水谷之海，多气多血之腑。胃中谷气旺盛，脾司运化之职，则气血充盛，而下注冲任，冲脉充盛，下注胞宫而为月经。古人所谓“冲脉隶于阳明”之说，即充分表明了脾胃对月经产生过程的重要作用。

　　(3)心和肺：月经除与肾、肝、脾有密切关系外，与心肺也有一定联系。心主血，其充在血脉；肺主气，宣布于全身。女子以阴血为至，胞脉属心而络于胞中，心主血脉的功能如何，将直接或间接影响到妇女的生理活动和病理变化，只有心神畅达，心阳之气下降，心血下交于胞中，则月经才能按期来潮。《素问·评热病论》中说：“月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事衰少不来也。”可见月经的通行与闭塞虽与多种因素有关，但与心主血脉的运行关系尤为密切。

　　肺主一身之气而朝通百脉，有宣发肃降的作用。肺气宣发，才能输送气血津液于全身，以营养各个脏器；肺气肃降，才能通调水道，下输膀胱，保持人体水液的输布排泄；肺主气而朝百脉，气为血之帅，气行则血行，周流全身，循环不息，若肺之宣发肃降功能失常，不能朝通百脉，则心主之血不畅，肝失其疏泄，脾失其健运等，从而为月经病之肇端。这也更进一步的表明，月经的按期来潮，有赖于全身脏腑的协作，并非哪一脏器所能单独地完成。