20例老年急性血吸虫病的观察与护理

实用寄生虫病杂志 1999年第0期第7卷 血吸虫病

作者：季艳芳

单位：季艳芳　南京市血吸虫病防治院　南京　210038

　　20例急性血吸虫病患者中，男性18例，女性2例，年 龄61-78岁，平均年龄66岁。均有疫水接触史，其中10例接触疫水部位出现了红色小丘疹伴搔痒。

　　1　临床观察

　　患者入院时均有发热、乏力、头昏、消瘦 等症状，体温37.5°C-41°C，一般早晨正常，午后逐渐上升，朝轻暮重，夜汗热退，常伴 有全身大汗，部分患者消化道反应有腹痛，腹泻，粘液血便，食欲明显减退，少数老年患 者有过敏性皮疹。

　　2　护理

　　①心理护理　老年患者年老体弱，思想上有顾虑 ，入院时要热情接待，介绍住院环境并介绍病友，以我们诚挚的态度和病友中经治疗后的效 果来消除患者的顾虑，与老人交谈，减少对环境的陌生感，给以热情的关怀和耐心细致照顾 ，建立良好的护患关系，取得老人的主动配合。②发热的护理　按时测量 体温，每4h一次，对于老年急性血吸虫病员或感染度较重的患者，由于入院前持续的高热， 体质衰弱、耐受性差，要及时做好降温，及时加用激素，静脉点滴能量合剂增强体质，做好 抗虫治疗前的准备。③治疗中药物反应的观察与护理　在治疗中老年患者 年龄大，应密切观察病情，在开始服药的1-2天要注意药物反应，对部分患者出现恶心、 呕吐、腹痛等胃肠道反应，应及时对症处理，缓解症状。由于高热体内消耗了大量的能量， 胃肠吸收功能差，饮食上要注意营养，多吃高蛋白易消化的食物。若体温超过41°C，除认 真遵医嘱和治疗原则外，应注意观察体温变化，并且常用温水擦身，嘱患者勤换衣服。对老 人高热，应注意防止退热后着凉，影响抗虫治疗。④加强健康教育　为了 让老年患者了解血吸虫病的有关知识，我们经常在病区进行健康教育，在墙上挂一些宣传画 ，利用出黑板报、工休会向患者介绍血吸虫病的防治知识，使他们知道血吸虫病是怎样感染 的，对身体有哪些危害，如何查病，治疗。同时还要做好出院病人的卫生指导，要他们尽量 避免接触疫水，必要时应到医院去做有关检查。