应用全反式视黄酸治疗非激素依赖性前列腺癌的Ⅱ期临床试验

中华泌尿外科杂志 1999年第5期第20卷 国外泌尿学近况介绍

周利群摘译　顾方六校

[Culine S,et al.J urol,1999,161∶173]

　　评估应用全反式视黄酸治疗非激素依赖性前列腺癌的疗效和毒性。全反式视黄酸是视黄醇及视黄醛在体内的自然代谢产物。试验共治疗26例，均经病理证实为前列腺腺癌，有转移病灶，且至少接受过1次内分泌治疗。患者连续口服全反式视黄酸7天，每日1次，剂量为45mg/m²，停药7天后再重复上述治疗，当病情恶化或出现副作用时停止治疗。疗效观察指标包括每2周检测血清PSA水平及进行疼痛症状评分，可测量转移灶大小的患者每间隔12周复查转移灶1次。结果：共应用全反式视黄酸治疗168周，每例患者治疗时间2～21周，中位数为6周。毒性反应很轻，包括口唇干裂、恶心及头痛等，没有患者因副作用而停药。4例(15%)经治疗后血清PSA下降≥50%，11例转移灶的大小在治疗后未见明显的变化。17例因疼痛需服用镇痛剂的患者，治疗后仅1例疼痛有明显的缓解，且仅维持了2个月。开始治疗后患者的生存时间2～24个月，中位数为19个月。作者认为全反式视黄酸对非激素依赖性前列腺癌无明显的疗效。