带下病 运气方静顺汤加泽泻

静顺汤治疗带下病

 

王某，女，52岁。

 

4月1日早晨发热，体温38.5度，咽干、咽痛、干咳无痰，舌暗，苔白薄燥，脉浮数，予顾植山推荐的朱肱《活人书》葳蕤汤（玉竹、白薇、麻黄、葛根、石膏、川芎、羌活、杏仁）半付热退。但遗留有咳嗽、痰少、咽干，换用麦门冬汤（麦冬、桑白皮、紫苑、白芷、法半夏、钟乳石、党参、淡竹叶、甘草）3剂。4月5日反馈咳嗽已愈，但近2日白带增多，且外阴肿大，不红不痒，小便稍黄，舌质暗，苔白腻，脉沉。考虑患者平素脾虚有湿，麦门冬汤滋阴润燥之力大，故而出现带下色白，如今寒水之势强，故果断换用了戊戌年针对太阳寒水的运气方静顺汤加泽泻。

 

处方：茯苓20克，宣木瓜20克，制附片6克（先煎），川牛膝6克，防风10克，诃子肉10克，炮姜10克，炒甘草10克，泽泻15克。3剂。

 

服完药后诸症痊愈。

 

患者服用葳蕤汤、麦门冬汤期间，气温正处快速攀升之时，最高达29度，故而表现为燥热之象，用葳蕤汤、麦门冬退热、止咳收效迅捷。后气温骤降，全国大范围降温，雨雪交加，北京更是下起了今春的第一场大雪，表现出了寒水的强势，加上麦门冬汤的养阴润燥，导致湿浊下注，故而白带增多，且外阴漫肿。使用静顺汤祛寒暖脾，加泽泻去下焦之湿，故而获愈。

 

（张丽 北京市中西医结合医院）