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胃下垂是瘦弱老年人的常见疾病。正常人胃的位置在左上腹，上接食管，下连十二指肠，上面由食管牵引，下面由小网膜托起，周围还有韧带支持，腹壁的肌肉和脂肪在保持胃的位置方面起相当重要的作用。如果胃的位置较低，在站立时胃的下缘进入骨盆腔，胃小弯曲线最低点到左右髂嵴连线以下时，就是胃下垂。 引起胃下垂的原因主要和体质有关，身体虚弱、腹壁脂肪薄、肌张力减弱、脏器韧带松弛就容易发生胃下垂，且女性多于男性。患胃下垂的病人，自感中下腹胀痛不适，尤其是在饱餐后更为明显。因胃移到下腹部，所以吃完饭下腹膨隆，上腹部胃区下陷，并且可以看到主动脉搏动，用手摸及更加明显。最可靠的方法是钡餐造影，如果胃小弯低于两侧髂嵴连线，就可以诊断为胃下垂。 胃下垂老年患者除适当多吃些高营养或含脂肪的食物、促进腹壁脂肪增长外，应以体育锻炼为主，并重点锻炼腹肌。其锻炼方法很多，现介绍在床上如何进行锻炼。 腹式呼吸 仰卧位，两手分别放在胸、腹部，然后缓慢进行腹式呼吸，持续1—3分钟。可锻炼隔肌，起到对腹部内脏的按摩作用。 抱膝压腹 卧位，双膝屈曲，两手抱膝压向腹部，然后还原，重复10～30次。可增强胃的紧张度，消除腹腔淤血状态。 抬高骨盆 仰卧位，双膝屈曲，肩、背及双足用力抬起骨盆，然后还原，重复10~30次。可伸展腹肌，增强腰背肌力。 抬高双腿 仰卧位，双手自然放在身体两旁。两腿伸直尽量抬高至90度，然后还原，重复10~30次。可增强腹肌、髂腰肌肌力。 双腿蹬车 仰卧位，上体不动，两腿抬起轮流屈曲伸展做蹬自行车动作，练习3～5分钟。可增进髂腰肌、腹肌及骨盆底肌肌力。 收腹锻炼 仰卧位，收腹，头、足抬起与床面成功度角，然后两手向前平举持续10秒钟，最后还原，重复10—30次。可增强腹肌肌力。 抬腿屈膝 仰卧位，两臂置于身体两侧。两膝伸直绷紧足尖，迅速向上举起30~40度，然后屈两膝，使膝盖尽量贴近腹部，最后双膝再次伸直后还原，重复10~30次。 仰卧起坐 仰卧位，两臂沿床面上举于头上方。收腹上体前屈，用两手伸向足尖或两手抱头，然后头尽量前伸，快速起坐，坐后挺胸，最后还原，重复2—6次。若腹肌力量不强，可在足背上压一重物，帮助起坐。注意开始时两臂可同时前举，以后两手交叉于胸部或抱头，或抱头屈膝进行起坐。 锻炼结束之后可以自己按摩腹部，时间以10分钟左右为好。患者可屈膝仰卧，然后以右手按揉腹部，再根据胃下垂的不同程度，由下而上托之。最后，以逆时针方向在腹部做环形按摩。坚持练习，可有效改善胃下垂症状。 |
