经皮给药腹泻治疗仪治疗小儿顽固性腹痛8例观察

现代康复 1999年第10期第3卷 康复治疗技术

作者：李凤玲　谢毅

单位：山东省济宁市第一人民医院，山东济宁272111

　　应用经皮给药腹泻治疗仪治疗小儿顽固性腹痛8例，取得较好疗效。

　　1　资料与方法

　　1.1　一般资料　1997年8月～1998年1月治疗的8例顽固性腹痛患儿中，过敏性紫癜4例，肠痉挛4例。过敏性紫癜中男3例，女1例。年龄7～12岁。肠痉挛4例。男2例，女2例。年龄3～7岁。病史最长半年，最短1个月。均经B超、胃肠钡餐透视等检查，未发现器质性病变。8例患儿均经解痉、镇静、频谱等治疗，效果均不佳。

　　1.2　仪器及药物来源　腹泻治疗仪及药片由河南三浪医疗新技术有限公司生产提供。

　　2　方法

　　首先根据小儿年龄设置腹泻治疗仪的温度和强度，然后预热。病人均用腹泻药片。分别以脐周和关元穴为中心敷贴药片两片于腹部，将两电极片分别放置于药片上并与之密切接触后固定，开始治疗。半小时后，关闭仪器，取下电极片，药片持续敷贴于腹部12～24h取下。

　　3　结果

　　全部病人均于第1次治疗后疼痛减轻，疼痛发作次数减少。治疗第2次，6例患儿治愈，另2例患儿第3次治疗后痊愈，随访2月均未复发。

　　治疗的8例患儿，未发现不良反应。

　　4　讨论

　　小儿腹痛较常见的是肠痉挛。无器质性病变，但疼痛剧烈，给予解痉药治疗可缓解，有少数不易缓解，或反复发作，治疗较困难。本组应用腹泻治疗仪治疗，取得较好疗效。腹泻治疗仪所用药片中，含有黄连、黄柏、白头翁、陈皮、香附、泽泻等多种中药成份。黄连、黄柏、白头翁、香附等有治疗腹痛的作用。药物在电极的作用下加热、经皮肤吸收，直接作用于腹部器官、避免药物在肝脏的首过效应和胃肠道的降解破坏，作用快、疗效好。

　　经皮给药（药物敷贴）疗法，使用方便，避免口服药物的麻烦和注射用药的痛苦，患儿容易接受。然而，由于皮肤对药物的吸收较慢，吸收率低，所以，通常用来治疗一些慢性疾病，而对急性病疗效并不显著。腹泻治疗仪使皮肤中角蛋白的多肽发生改变，增加药物的通透性，药物在电流作用下，顺利通过皮肤，使皮肤对药物的通透性提高60倍，使得药物起效快，药效强，仅用2～3次就收到满意的效果。

　　中医认为，腹痛是腹部经络不通所致，痛则不通，通则不痛。治疗腹痛多选择神阙、关元等穴位。腹泻治疗仪的药片刚好贴于神阙（脐中）和关元二穴，电极的热效应即相当于中医的灸疗，通过灸疗神阙、关元二穴，疏通腹部经络，从而缓解腹痛，此所谓通则不痛。由于经络的疏通，腹痛不再反复。

　　8例患儿经过治疗，未发现不良反应，说明腹泻治疗仪较为安全。

　　综上所述，经皮给药（腹泻）治疗仪是中医中药、针灸与现代科学相结合的产物，它集药疗、电疗、灸疗于一体，通过观察，疗效肯定，安全方便。

[收稿日期]1999－04－12