阳痿临床病案的数据库管理系统

医学信息杂志 2000年第1期第13卷 计算机辅助诊断

作者：任宁　熊承良　赵联群

单位：同济医科大学生殖医学中心(430030)

　　1 目的意义 病人信息，包括病人所患疾病的病史、体检、诊断与治疗等病案资料。为了较全面地收集并积累这些重要的信息资源，便于医生分析研究病因和科学地评价治疗效果，需要建立一个数据库管理系统，方便信息的输入、修改、查询和维护。阳痿是一种常见的男科疾病，尚待研究较理想的治疗方案，我们以阳痿为例，编制了一个该病病案的数据库管理系统，从中摸索对临床病案资料进行科学管理的方法，取得了一些有意义的结果。2总体设计2．1 病案记录表及其数据库　　为了保证收集到的信息的正确性和可靠性，规范了的阳痿临床病案记录表，包括患者的基本情况，过去阳痿病史，既往使用药物情况，有无患有与本病可能的相关27种疾病，特殊药品服用史，可能的病因因素(包括吸烟、饮酒、生活习惯、精神心理和环境因素)可能影响临床治疗效果的其它因素，体检情况、实验室检查，治疗前后观察指标、疗效评定指标和不良反应评定指标等多方面的内容，每方面又含有数目不等的变量，按照这个记录表建立的数据库共含有107个字段；每个字段，均有精心设计好的编了数字代码可供选择，例如：“病程进展”一项字段，有①日益严重和②时好时坏两个选择，又如：“障碍程度“这个字段”，有①轻，②中，③重三个答案，这样，减少了填写的工作量，提高了工作效率，又方便了数据的输入。在数据库中，中文字段均转换成英文代码，以便日后的数据处理，故又建立了代码库。由于治疗工作可能要作多次的重复记录，故另行建库，库名为bq2．dbf，即治疗记录库，上述记录表中的其它内容，所建的库库名为bq1. dbf，即病史记录库。……