颈椎病的体育疗法

现代康复 1999年第5期第3卷 短篇报道

作者：王伶　佟昕

单位：王伶（辽宁省沈阳市沈阳大学　沈阳　110044）；佟昕（辽宁省医学交流中心）

　　颈椎病是一种脊椎退行性病变，可压迫脊髓、神经和血管、引起头、颈、四肢及胸背疼痛。该病的治疗方法多为按摩、针灸、理疗、药物及手术等。1990～1997年我们采用以体育疗法为主，辅以其他疗法，治疗486例颈椎病患者，取得较好的效果，现报告如下。

　　1　临床资料

　　486例病人中，男247例，女239例。年龄31～70岁。病程6个月至10年，平均1.5年。其中神经根型276例，椎动脉型97例，混合型113例。全部病例经X线照片证实均有骨质变化。临床表现为一侧或两侧颈、肩、臂疼痛，颈、肩部肌肉痉挛或僵硬、压痛，头部活动受限，伴头痛、头晕、耳鸣，恶心及视物不清等。臂丛牵拉试验阳性，椎间孔挤压试验阳性。

　　2　体育疗法

　　预备姿势：可采用坐式或站立式，两足分开与肩同宽，全身放松两手叉腰。

　　颈部向前下方伸探引展，身体不动，下颌绕头部横轴由前下向后上做弧运动。运动一圈为一次，反复15次。

　　头部向侧方转到最大限度，然后头部后仰，再缓缓回到正中位置，再用同法向另一侧转。左右各一为一次，反复30次。

　　头部由前向外后方偏侧甩摆，摆至后方呈抑面状，然后由后外前方沿原甩摆的反方向回到开始位置。甩摆时活动应快捷，复原时应缓慢。左右各1次，反复30次。

　　双肩同时向前上收耸呈缩头姿势，下颌尽量靠近胸部，然后双肩向下扩展呈挺胸状，同时肩绕横轴向上向后下划圆1周，头部也由下、前、上后方划圆1周。反复5次。

　　双手前平举，平胸时屈肘，手向后伸，手指交叉置于脑后，双肘向内合拢抱头，向前低俯，使下颌接近胸部稍停片刻，头部缓缓抬起并尽力后仰，用后脑尽脑尽力压手，双肘向外展同时挺胸。反复15次。

　　身体前倾35～50度，头部尽力向前引伸，并以纵轴为中心侧旋转动，同时上体轻微柔动。反复50次。

　　3　辅助疗法

　　局部自我按摩方法：自然站坐姿势，身体放松。双手置颈椎上，手指依次按压颈椎棘突间隙，然后左手手指向右推压颈椎时，右手手指向左推压颈椎，反复推压，使局部有酸、胀、热感。再用两手食指、中指指腹压揉左右风池穴，使之有胀痛感。然后用食、中、无名指自上而下弹拨颈夹肌，直至双肩岗上肌，反复数次。然后用拇指分别揉拨缺盆穴处，使臂丛神经有麻胀感。再双手快速来回摩擦颈部肌肉，使之有温热感。

　　4　结果

　　4.1　疗效标准　痊愈：临床症状消失，功能恢复，能正常工作和生活。显效：临床症状基本消失，功能大部分恢复，能胜任正常工作和生活。好转：临床症状部分消失，能够部分恢复，对正常工作和生活有一定影响。无效：治疗前后症状和体征无明显变化。

　　4.2　治疗结果　486例中，痊愈272例，显效190例，好转12例，无效11例，总有效率97.5％。疗程10～30d，平均16d。

　　5　体会

　　颈椎病是一种好发于中老年的常见病，祖国医学认为本病属痹症范围，其发病机理为虚损、气血凝滞和外感风寒湿邪所致。临床治疗本病，除采用牵引、推拿、针灸、理疗、药物等综合治疗外，体育疗法也是治疗和预防颈椎病的重要手段，它既有巩固和提高疗效作用，又可作为一种单独治疗方法。

　　体疗是治疗颈椎病的机理是通过体疗的自身锻炼，积极调动病人的内在因素，增强抵抗能力。本套医疗体操主要作用是尽力牵张头颈部各筋肉及经络，以达到通经活络、行气活血之目的。在练习过程中，可增强颈部筋肉的弛张功能，解除肌肉紧张，松解粘连，活动关节，使颈部各经络疏通流畅，肩颈筋肉柔顺，气血畅通，平衡阴阳之功效。本文资料显示总有效率为97.5％，说明本法是治疗颈椎病的一种行之有效的方法。经过长期体疗锻炼可增强运动器官的功能，使颈肩柔软，弹性恢复。有颈椎病的患者，练习本套医疗体操，可起到治疗作用，而无颈椎病者，可达到预防作用。