|
方解：肝血缺乏，血不养心，故见心悸盗汗，咽干口燥；阴虚内热，故见虚烦不眠，心悸盗汗；血虚肝旺，虚阳上扰，故见喽罗晕厥。治宜养血安神，清热除烦。方中酸枣仁，宜先煎，养肝血，安心神，为主药；川芎调血养肝，为辅药；茯苓宁心安神，知母补缺乏之阴，清内炎之火，具滋清兼备之功，俱为佐药；甘草培土缓肝、清热和药，为使药。
本方证以肝血缺乏，虚烦不眠为其辨证关键。临床使用时，若虚热甚者，可合作二至丸或加白芍、生地黄；若兼见盗汗，可加五味子、地骨皮，以清热敛汗；若心悸多梦，时而吵醒，脉弦细属心胆气虚者，可加党参、龙骨、牡蛎等，益气镇惊；若心烦不眠，虚火内扰较甚者，川芎减量，再参加白芍、墨旱莲、女贞子、生地黄以养阴清热；若将本方茯苓改用茯神，再加牡丹皮、淡竹叶、炒栀子等药，对清热除烦治失眠，效果更为明显；若用本方医治失眠偏于血虚者，可参加何首乌、熟地黄、当归等；若本方与黄连阿胶汤合用，可用于医治阴虚火旺之失眠证；失眠者如久治不愈，而兼有瘀血者，本方可与血府逐瘀汤合用；失眠若兼有神经性官能症者，本方可与甘麦大枣汤合用之。
良性室性早搏用酸枣仁、珍珠母各30g，茯苓、川芎、当归、党参、丹参各15g，知母9g，甘草6g，五味子、石菖蒲各12g，琥珀1.8g（分冲），朱砂0.2g（分冲），大枣3枚。1剂/日水煎服。2周为1个阶段。用药2个阶段。
改进心肌梗死患者睡觉和心情妨碍酸枣仁15g，茯苓12g，加知母、石决明，心气虚加太子参、黄芪；汗水缺乏加白芍、当归；肝郁气滞加柴胡、佛手、郁金；脾胃虚去知母，加法半夏、薏苡仁、砂仁；阴虚阳亢去川芎，加牡蛎、龙骨；痰热加栀子、陈皮、夏枯草；痰湿遮盖、心神不安去知母，加石菖蒲、远志；肝肾虚加女贞子、墨旱莲；阴虚火旺加黄连、生地黄；头晕头痛加白芷、菊花；舌紫暗，脉涩加丹参、赤芍、牡丹皮。1剂，日水煎服。停用其他药物。禁浓茶、咖啡。 脑出血急性期狂躁型精神妨碍用酸枣仁15g，茯苓12g，知母9g，黄连、大黄各6g，甘草3g。1剂/日水煎服。惯例脱水、护脑及降压等。 |
